毎月の「痛み」を我慢していませんか？
生理痛は治療で改善できる病気です
鎮痛剤が手放せない、寝込んでしまう…
その症状、日本専門医機構認定産婦人科専門医と一緒に治療を始めませんか。
「生理痛はあって当たり前」と思っていませんか？日常生活に支障をきたす生理痛は「月経困難症」という保険適用の対象となる疾患です。
当院では、国立国際医療研究センター病院などで研鑽を積んだ日本専門医機構認定産婦人科専門医が、低用量ピルやミレーナ、漢方薬など、多様な選択肢の中から、患者様のライフプランや体質に合わせた最適な治療法をご提案します。
月経困難症（生理痛）について
生理期間中に起こる下腹部痛や腰痛などが強く、日常生活に支障をきたす状態です。
① 機能性月経困難症
特定のご病気がないにも関わらず起こる生理痛です。子宮を収縮させる物質（プロスタグランジン）の過剰分泌などが原因です。思春期から20代前半に多く見られます。
② 器質性月経困難症
子宮内膜症や子宮筋腫などの病気が原因です。年齢とともに痛みが強くなる傾向があり、放置すると不妊の原因になることもあるため、早期治療が重要です。
代表的な症状
- 鎮痛剤を飲んでも痛みが治まらない
- 下腹部痛や腰痛がひどく、起き上がれない
- 吐き気、嘔吐、下痢、頭痛がする
- 生理の量が多く、レバー状の塊が出る
- 生理期間以外にもお腹が痛む
当院の治療方法
患者様のご希望や、原因となる疾患の有無に合わせて治療法を選択します。
| 低用量ピル（LEP） [保険適用] |
排卵を抑え、子宮内膜が厚くなるのを防ぎ、生理中の痛みの物質（プロスタグランジン）の産生を減らします。 特徴：痛みの軽減、出血量の減少、PMS（月経前症候群）の改善、ニキビの改善などが期待できます。 ※毎日1回の服用が必要です。 |
|---|---|
| ジエノゲスト [保険適用] |
子宮内膜の増殖を抑える黄体ホルモン製剤です。月経困難症のほか、子宮内膜症や子宮腺筋症にともなう痛みにも用いられます。 特徴：エストロゲンを含まないため、喫煙される方や40歳以上の方など、低用量ピルが使いにくい方の選択肢になります。 ※不正出血が起こりやすいお薬です。出血が多い・長引く場合は貧血につながることがあるため、血液検査で確認しながら続けます。長期に続ける場合は骨密度への影響にも注意します。もともと貧血が強い方には使えないことがあります。 ※避妊効果はありません。妊娠を避けたい場合は、コンドームなど別の方法を併用してください。 |
| ミレーナ (IUS) [保険適用] |
子宮の中に小さな器具を装着し、黄体ホルモンを持続的に放出させる治療法です。 特徴：一度装着すると最長5年間持続します。飲み忘れの心配がなく、過多月経（出血量が多い）の方にも用いられます。 ※装着とその後の定期確認には来院が必要です（対面診療のみ）。装着後しばらくは不正出血が続くことがあります。 |
| 漢方療法 [保険適用] |
「瘀血（おけつ）」の改善や、「冷え」の改善など、体質に合わせて処方します。 特徴：ホルモン剤に抵抗がある方や、他の治療の補助として併用したい方に適しています。 |
| 対症療法（鎮痛剤） [保険適用] |
痛みの原因物質が作られるのを抑えるお薬（NSAIDs）などを処方します。 ポイント：「痛くなりそう」と感じた時点で早めに服用することが大切です。 |
※保険適用の可否は、診断名・症状・処方内容によって異なります。すべての方が保険診療の対象となるわけではありませんので、診察時にご説明します。避妊を主な目的とする処方は自由診療となります。
自分でできる改善方法（セルフケア）
血行不良は痛みを悪化させます。入浴で湯船に浸かる、腹巻きやカイロでお腹や腰を温めることが効果的です。
ストレスは自律神経やホルモンバランスを乱します。生理期間中は無理なスケジュールを避け、十分な睡眠をとりましょう。
つらくて仕事や学校を休みたいとき
「休みたいけれど、どう伝えればいいかわからない」というご相談をよくいただきます。伝え方の例と、診断書をどんな場面で使えるのかを別の記事にまとめました。月経困難症での診断書の発行についても、診察時にご相談いただけます。
▶ 生理痛やPMSで仕事や学校を休む言い方は？診断書の使い方料金と処方箋の受け取りについて
月経困難症の治療には健康保険が適用されます。
診察料・お薬代は負担割合や処方内容によって変わるため、診察時にご案内します。
- 初診初診料3,300円
- 再診再診料1,100円
※お薬代・検査代・文書作成料は別途かかります。
※最終来院日から期間が空いた場合や、別の症状で受診される場合は、再度「初診料」がかかることがあります。
※保険診療の処方箋は電子処方箋・紙の処方箋のいずれかをお選びいただけます。発行自体に追加費用はかかりません。
保険診療の処方箋は、電子処方箋を選べば郵送が不要になり、送料はかかりません。
紙の処方箋や診断書などの書類をご希望の場合は、「標準」でのお届けとなります。お急ぎの場合は変更を承ります。
※すべての配送にお問合せ番号（追跡）が付きます。ポスト投函となります。
- 電子電子処方箋 郵送不要・保険診療のみ／システム利用料880円のみ0円
- 基本標準 紙の処方箋・書類の郵送／追跡あり550円
- 希望制お急ぎ お早めにお届けします／追跡あり950円
※電子処方箋は保険診療が対象です。自費診療は制度上の対象外のため、紙の処方箋またはお薬の郵送となります。
※お受け取りになる調剤薬局も電子処方箋に対応している必要があります。
▶ 電子処方箋について詳しく見る
ピル等の自費診療で、お薬そのものを当院から直接郵送する場合の送料です。
送料はお届け先の地域により異なります。
※すべての配送にお問合せ番号（追跡）が付きます。
- 基本通常便 サイズ変動あり1,500円〜
- 本州・四国1,500円
- 北海道・九州1,900円
- 沖縄2,100円
- 対象薬チルド便 要冷蔵薬など1,600円〜
- 本州・四国1,600円
- 北海道・九州2,000円
- 沖縄2,200円
※離島の場合、お届け先が属する都道府県の区分を適用します。
※お薬の容量やサイズにより、上記と異なる場合があります。正確な金額は診察時にご案内します。
💰 お支払い総額のイメージ
「診察料」＋「書類代・お薬代」＋「システム料」＋「送料」
= ご請求金額
- 保険診療で電子処方箋をお選びの場合は郵送が発生しないため、当院へのお支払いは「診察料＋システム利用料880円」のみです。お薬代・調剤料は薬局へお支払いいただきます。
- 保険診療で紙の処方箋をご希望の場合は、上記に郵送料（標準550円／お急ぎ950円）が加わります。
- 診断書や紹介状などの【書類】も同じ送料で郵送可能です。
- 自費診療（ピル等）の場合は、院内処方にて【お薬現物】をご自宅へ郵送いたします。送料はお届け先の地域により異なります。
※料金は税込です。
ホルモン療法等にはメリットだけでなく副作用のリスクも伴います。当院では定期的な検査を行い、安全管理に努めています。
| 治療の内容 | 月経困難症（生理痛）治療 低用量ピル（LEP）、ジエノゲスト、ミレーナ（IUS）、漢方薬等を用いて、子宮の過剰な収縮や内膜の増殖を抑え、生理痛を改善します。 |
|---|---|
| 承認区分・ 保険適用について | 国内承認薬 いずれも国内で承認されているお薬・医療機器です。月経困難症や子宮内膜症などの診断がついた場合は保険診療で行えますが、適用の可否は診断名・症状・処方内容によって異なります。避妊を主な目的とする処方は自由診療となります。 |
| 主なリスク・副作用 | 【ホルモン剤全般】 飲み始め（装着初期）の不正出血、頭痛、吐き気、胸の張りなど。 【低用量ピル】 頻度は高くないものの血栓症があらわれることがあります。ふくらはぎの痛み・腫れ、突然の息切れ・胸の痛み、激しい頭痛、見えにくさなどがあらわれた場合は、服用を中止して速やかに医療機関を受診してください。 【ジエノゲスト】 不正出血が起こりやすく、出血が多い・長引く場合は貧血につながることがあります。長期に続ける場合は骨密度への影響にも注意が必要です。 【ミレーナ】 装着後しばらく不正出血が続くことがあります。まれに子宮からの脱出や位置のずれが起こります。 |
| 禁忌事項 | 喫煙される方、高血圧の方、前兆のある片頭痛がある方などは、低用量ピルを処方できない場合があります。その場合はジエノゲストやミレーナなど、別の治療法をご提案します。 ジエノゲストも、原因のわからない不正出血がある方、重度の貧血がある方などには使用できません。診察時に問診と検査で確認します。 |
| 避妊効果に ついて | ジエノゲストには避妊効果はありません。妊娠を避けたい場合は、コンドームなど別の方法を併用してください。 |
よくある質問
- Q. 内診（膣からの診察）は必ず必要ですか？
- A. 基本的には超音波検査で子宮や卵巣の状態を確認することをお勧めしていますが、性交渉の経験がない方や、どうしても抵抗がある方は、お腹の上からのエコー検査や問診のみでの処方も可能です。ご相談ください。
- Q. ピルを飲むと将来妊娠しにくくなりませんか？
- A. 服用したこと自体で妊娠しにくくなることはありません。服用をやめれば通常1〜3ヶ月程度で排卵が戻ります。また、子宮内膜症などの進行を抑えることは、将来の妊娠を考えるうえでも意味があると考えられています。
- Q. 中学生や高校生でも受診できますか？
- A. もちろん受診可能です。生理痛で学校を休んでしまうなど、学業に支障が出る前にぜひご相談ください。保護者の方との同席も歓迎です。
- Q. オンライン診療でも保険は使えますか？処方箋はどう受け取りますか？
- A. 月経困難症の治療は保険診療の対象で、オンライン診療でも保険が使えます。処方箋は2026年9月から電子処方箋に対応しており、マイナ保険証または発行される6桁の引換番号を、電子処方箋に対応した調剤薬局にお持ちいただくとお薬を受け取れます。郵送が不要なため送料もかかりません。紙の処方箋をご希望の場合は、これまでどおりご自宅へ郵送します。
生理痛は我慢せず、治療する時代です
快適な毎日を過ごすために、あなたに合った解決策を見つけましょう。
女性の日本専門医機構認定産婦人科専門医が親身になってサポートいたします。
※オンライン診療でも保険が適用されます。処方箋は電子処方箋と紙の処方箋のどちらかをお選びいただけます。
診療時間とお問合せ先
産婦人科SIOクリニック 【保険適用】
〒158-0081 東京都世田谷区深沢5丁目2-9 ニューライフ等々力115号室
TEL 03-5760-6680 MAIL info＠sio.clinic
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最終更新日：2026年9月12日
