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PMS(月経前症候群)の治療|ピル・漢方

PMS(月経前症候群)治療

生理前のイライラや不調、
「性格のせい」ではありません。

PMSは適切な治療で改善できる疾患です。
毎月訪れるつらい期間を、穏やかな時間に変えませんか?

塩谷茉智子院長
院長 塩谷 茉智子
(産婦人科専門医 / 女性医師)

「生理前になると、なぜかイライラして家族にあたってしまう」「涙が止まらなくなる」…そんな自分を責めていませんか?
それはホルモンバランスの変化による「PMS」という症状かもしれません。当院では、国立国際医療研究センター病院などで研鑽を積んだ産婦人科女性専門医が、ピルや漢方薬など、患者様の体質やライフスタイルに合わせた治療法をご提案します。我慢せず、ご相談ください。

詳しい経歴・所属学会はこちら プロフィールを見る

PMS(月経前症候群)について

生理の3〜10日前から始まり、生理が始まると同時に症状が軽くなる、または消失する「心と体の不調」のことを指します。

排卵後に分泌される女性ホルモン(プロゲステロン)の影響や、脳内の神経伝達物質の変動などが原因と考えられていますが、はっきりとした原因はまだ解明されていません。

PMSとPMDD(月経前不快気分障害)の違い

生理前の不調には、大きく分けて2つのタイプがあります。

PMS
(月経前症候群)
身体的な不調(腹痛、頭痛、張り)と、軽度の精神的な不調(イライラ、不安)が混在します。
多くの女性が経験しますが、日常生活に支障が出る場合は治療対象です。
PMDD
(月経前不快気分障害)
PMSの中でも特に「精神症状」が重いタイプです。
「性格が変わったような激しい怒り」「絶望感」「死にたい気持ち」などが強く現れ、仕事や人間関係に深刻な影響を及ぼすことがあります。

代表的な症状

人によって症状は様々ですが、主に以下のような症状が現れます。

精神的症状
精神的症状

イライラする・怒りっぽくなる・泣きたくなる・情緒不安定・集中力の低下・無気力など

身体的症状
身体的症状

乳房の張り・痛み・下腹部の張り・腰痛・頭痛・むくみ・眠気・食欲増進(過食)など

当院の治療方法

産婦人科SIOクリニックでは、患者様のご希望(妊娠希望の有無など)や症状の強さに合わせて、最適な治療法をご提案します。保険診療が基本となります。

低用量ピル(LEP)
[保険適用]
排卵を抑え、ホルモンの変動を一定にすることで、PMSの症状を劇的に改善します。
特徴:身体症状と精神症状の両方に効果的です。生理痛の緩和やニキビの改善も期待できます。
※毎日1回の服用が必要です。
漢方療法
[保険適用]
個々の体質(証)に合わせて、「血の巡り」や「気の巡り」を整える漢方薬を処方します。
特徴:ピルが飲めない方や、自然な形で体質改善をしたい方に適しています。(加味逍遙散、当帰芍薬散、桂枝茯苓丸など)
抗うつ薬(SSRI)
[保険適用]
脳内のセロトニン濃度を調整するお薬です。
特徴:特にイライラや落ち込みなどの「精神症状」が強い場合(PMDD疑い)に、生理前の期間だけ服用する方法などがあります。
対症療法(鎮痛剤・利尿剤)
[保険適用]
頭痛や腹痛には鎮痛剤、むくみが強い場合には利尿剤など、特定のつらい症状を緩和するお薬を処方します。

自分でできる改善方法(セルフケア)

お薬による治療と併せて、生活習慣を見直すことで症状が楽になることがあります。

  • 血糖値の急変を防ぐ:甘いもののドカ食いを避け、小分けにして食べるなど工夫しましょう。
  • カフェイン・アルコールを控える:イライラやむくみを悪化させることがあります。
  • 有酸素運動:ウォーキングやヨガなどで血流を良くし、気分転換を図りましょう。
  • 睡眠を十分にとる:生理前は無理なスケジュールを入れず、リラックスして過ごしましょう。

副作用・リスクについて

治療薬にはメリットだけでなく、副作用のリスクも伴います。当院では安全性を第一に考え、丁寧な説明と定期的な検診を行っています。

低用量ピルの副作用

飲み始めに「吐き気」「不正出血」「胸の張り」などが出ることがありますが、1〜2ヶ月で落ち着くことがほとんどです。
また、ごく稀に「血栓症」のリスクがあります。喫煙者の方、前兆のある片頭痛持ちの方、肥満の方などは処方できない場合があります。

よくある質問

ピルを飲むと太りますか?
現在の低用量ピルで太ることは医学的にほとんどありません。ただし、PMSの症状として食欲が増すことがあるため、食事内容には注意が必要です。むくみが気になる場合は漢方を併用することもあります。
将来の妊娠に影響はありませんか?
ピルを服用しても、将来の妊娠しにくさ(不妊)には繋がりません。服用を中止すれば、通常1〜3ヶ月程度で排卵が戻り、妊娠可能な状態になります。
内診は必ず必要ですか?
性交経験がない方や、内診に抵抗がある方は、お腹の上からのエコー検査や問診のみでの処方も可能です。ご不安な場合は問診時にお伝えください。

毎月の不調、我慢せずにご相談ください

PMSは治療でコントロールできる時代です。
産婦人科専門医と一緒に、あなたに合った解決策を見つけましょう。


【クリニックでの対面診療とオンラインでの診療、どちらでも可能です。】

※ご予約の際は「婦人科診察」または「ピル相談」をお選びください。

ご予約はこちら

診療時間とお問合せ先

SIOクリニック 産婦人科・美容皮膚科【保険適用】
〒158-0081 東京都世田谷区深沢5丁目2-9 ニューライフ等々力115号室
TEL 03-5760-6680
-診療時間:土日祝  10:00 – 17:00
-オンライン診療:365日 21:30 – 24:00
◎は対面とオンライン診療/●はオンライン診療のみ

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